アンジオテンシンI転換酵素
読み:アンジオテンシン-ワン-てんかんこうそ
外語:ACE: angiotensin I converting enzyme
アンジオテンシンIをアンジオテンシンIIに転換、またブラジキニンの不活性化をする
酵素
。略称「ACE」。健康保険名称は「アン
ギ
オテンシンI転換酵素(ACE)」である。
目次
概要
特徴
検査目的
正常値
異常時
上昇
減少
概要
肺
の血管内皮細胞で産生され、内分泌される。ACEは全身広くに分布し、特に肺に多い。
幼少時は成人比で数割程度多く、老齢になると減少に転じる。全年齢において、男女性差は殆どない。
検体検査
においては、
生化学的検査(I)
である「D007 血液化学検査」に分類されている。検査料は令和4年 医科診療報酬で140点である。
特徴
検査目的
呼吸器、
肝臓
、
腎臓
の疾患や
糖尿病
などで高値を示すため、スクリーニングとして使用されることがある。
また
サルコイドーシス
の類上皮細胞肉芽腫に多量に存在しているため、サルコイドーシスの診断や病態の確認、経過観察などで検査結果が用いられる。
検査に際して、食事の影響はないが、ステロイド治療中は薬剤が結果に影響を与える。また降圧剤としてよく用いられているACE阻害薬投与でも低下する。
正常値
診療機関によって様々だが、一例は以下の通り。
成人(血清) (8.3〜21.4 U/l)
小児(血清) (7.0〜25.0 U/l)
異常時
上昇
ACEが上昇する疾患として、次のようなものがある。
サルコイドーシス
甲状腺機能亢進症(バセドウ病)
肝硬変
腎不全
慢性肝炎(活動型)
糖尿病
ゴーシェ病
リンパ球性細胞リンパ腫(Lennertのリンパ腫)
リンパ脈管筋腫症(LAM)
変形性関節症(OA)
ベリリウム症
珪肺症
非定型抗酸菌症
らい病(癩病)
減少
ACEが極端に低下する疾患として、次のようなものがある。
甲状腺機能低下症
クローン病
嚢胞性線維症
慢性白血病
多発性骨髄腫
肺がん
肺結核
慢性閉塞性肺疾患
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