胆管
読み：たんかん
肝臓で作られた胆汁を十二指腸に排出するための管。胆道に属する。
概要
胆汁は消化を助ける働きがある消化液の一種であり、これを肝臓から十二指腸まで運ぶための管が胆管である。
大きく、次の二つに分けられる。
- 肝内胆管 (肝臓の中にある管)
- 肝外胆管 (肝臓を出て十二指腸までの管)
胆管は、最後に主膵管と合流し、十二指腸に開口する。
特徴
肝内胆管
肝臓内の肝細胞間で毛細胆管が作られ、毛細胆管→細胆管→小葉間胆管→隔壁胆管→肝内胆管、のように合流する。
その後、肝臓の外に出て肝外胆管となる。
肝外胆管
肝臓からは、左肝管・右肝管という2本の肝管が出ている。
これが合流して一本の総肝管となり、更に胆嚢に繋がる胆嚢管が合流して以降は総胆管となる。
更に膵臓内に貫通し、出口付近である十二指腸乳頭で主膵管と合流、共通管という一本の管となって十二指腸へと開口する。
疾病
胆石や胆管がんなどで胆管が詰まると、胆汁を十二指腸へと排出できなくなる。こうなると胆汁は肝臓に逆流し、これが血液中に流れ込んでしまう。胆汁成分中のビリルビンが黄色く、また胆汁酸が痒みの原因となるため、これにより皮膚が黄色くなり痒くなる「黄疸」を発症する。
また無事に十二指腸に排出されても、それが胃に逆流する場合、胃がただれるなどの症状を発症する。
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