MRSA
読み：エムアーエスエイ
外語：MRSA: Methicillin Resistant Staphylococcus Aureus

　メチシリン耐性黄色ブドウ球菌。日本ではなぜか「マーサ」とも呼ばれる。
目次
概要
　抗生物質のメチシリンで代表されるペニシリン系、セフェム系などのβ-ラクタム剤のほぼ全てに耐性を示す黄色ブドウ球菌である。
　メチシリンが世に出て僅か一年、1961(昭和36)年にイギリスで臨床分離された。
特徴
変異
　β-ラクタム剤に耐性をもって生まれた細菌である。
　そもそもβ-ラクタム剤は細菌のPBP(ペニシリン結合蛋白質)を標的にし、細菌の細胞壁の合成を阻害する事で死に至らしめる働きがある。
　しかしMRSAは、他の菌からβ-ラクタム剤が結合しにくいPBP2'と呼ばれる細胞壁合成酵素を作る遺伝子mecAを導入してPBPと置き換えた、一風変わった黄色ブドウ球菌である。
毒性
　MRSAであれなかれ、黄色ブドウ球菌は既にヒトの常在菌であり、健康であっても検出される。これが時々皮膚に炎症を起こしたり、あるいは入院中の患者に発症したりする。
　毒性については通常の黄色ブドウ球菌と変わらない。増殖時に作られ、ヒトの腸管に作用する「エンテロトキシン」という蛋白質毒素などが主たる毒性となる。
　また、院内感染菌ではなく、市中に蔓延する「市中型」の強毒性MRSAは白血球を破壊する毒素を作り、感染した乳幼児が死亡する例もあるなど毒性が強い。
SCCmec
　院内感染の原因となるMRSAと、強毒性の市中型MRSAでは遺伝子に差がある。
　このうち院内感染のMRSAには、自身の病原性を抑える遺伝子「SCCmec」があることを関水和久東京大教授らが発見、2011(平成23)年1月11日に発表された。病原菌は、宿主を殺すだけだと自身も繁殖できないので、宿主を攻撃するばかりではなく、「生かさず殺さず」の戦略を取っているのではないかと見られている。この成果は、治療や薬の開発に役立つとされる。
　なお、SCCmecは病院外で感染し病原性が高い市中型MRSAには存在しない。
蔓延
　抗生物質が殆ど効かないため、病院などを中心に蔓延することとなった。
　菌は1961(昭和36)年にイギリスで臨床分離された前後より世界中に広がり、現在ではMRSAの検出されない国はない。
　日本では1980(昭和55)年初期から全国に蔓延し、院内感染菌の代表となった。現在、MRSA感染の治療にはバンコマイシンが主に使われる。
種類
　MRSAは単一ではなく、複数のクローンが存在し、国により異なる。
　また日本国内に限定しても、1980年代のMRSAと1990年代のMRSAとでは遺伝型が異なっている。これは、国や時代による抗菌剤の使われ方の違いによって、より強い菌が選択されるためと考えられている。
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